علائم بیماری در گرید 2 خود را نشان می دهند اما اگر فرد توجهی به آن ها نداشته باشد، هر لحظه بافت کبد بیشتر آسیب می بیند و با گذشتن میزان آسیب از حد قرمز، کبد دیگر اختیاری ندارد و عملکرد های آن به زیر 20 درصد کاهش می یابد. این کاهش عملکرد فعالیت سایر قسمت های بدن را هم با مشکل رو به رو می سازد. در این زمان علائم بیماری با شدت چند برابری بروز می کند؛ اما با نخستین بررسی ها حجم آسیب مشخص می شود و امید برای درمان کبد چرب گرید 3 به شدت کاهش می یابد. برخی مقالات علمی علائم بیماری کبد چرب گرید 3 را با شواهدی بیان می کنند؛ اما این علائم، علائمی 100 درصدی و قطعی در تمامی افراد نیستند. دو مورد از مهم ترین علائمی که زیاد از آن صحبت می شود، عبارتند از:

• در این مرحله رنگ بیمار رو به زردی می ‌رود. رگ‌ های شکم از زیر پوست قابل مشاهده است. شکم متورم می ‌شود و اگر تبدیل به سیروز کبدی شود، شانس کمی برای درمان کبد چرب گرید 3 و بازگشت کبد به حالت نرمال وجود دارد.
• احتمال دارد بیمار به طور ناخودآگاه از هوش برود و تا حد کما پیش برود؛ تا حدی که بیمار نیاز به دیالیز کلیه داشته باشد